６月６日（日）、牧草歯科医院の院内研修会を行いました。参加者はドクター９名（阿部先生は発熱のため欠席、恐らく初の海外出張を控えての知恵熱との話でした）、日曜日にもかかわらず、本当に皆さん勉強熱心です！午前１０時からスタートし、午前中はアイキャット社のサポートによるコンピュータ診断のハンズオン、午後は私と岡村先生が、一眼レフカメラによる口腔内写真撮影、CT、パノラマ、セファロなど、診査・診断のための正しい資料採取法、最後に岡村先生が日常臨床における補綴手技の勘所について講義と実習を行い、午後５時に終了しました。参加した若い先生、指導していただいた岡村先生、お疲れさまでした。
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テーマ１：
アイキャット社によるランドマーク（コンピュータシュミレーションソフト）を使ったインプラントの診査・診断
テーマ２：
各種医療機器の正しい取り扱い法と診断法
テーマ３：
日常臨床における補綴手技の勘所
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朝のスタートはアイキャット社の西川恒平氏によるプレゼントハンズオンでした。ドクター１人にコンピュータ１台という素晴らしい環境で、実際のインプラント治療計画をシュミレーションしていきました。西川氏の内容は、さすがに良くトレーニングされており、非常にわかりやすいプレゼンでした。
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実際のハンズオン風景、この日は卒後研修医３名も参加していましたが、インプラント治療の実際だけでなく、解剖学の勉強にもなり、このような講義は、卒前教育の場でも取り入れていくべき時代になってきていると痛感しました。特にこのソフトは、直感的であり、インプラント体そのものの中心軸の断面を見れるなど、優れた点が多く、そして何より導入コストが安いことが若い先生たちにとって魅力です。
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院内のCT撮影装置を使って、実際の撮影トレーニングを行いました。最良の治療計画は、正確な診断から生まれ、正確な診断は、適正な資料がそろわないと行えません。衛生士さんなどのスタッフ任せではなく、まずは自分自身が使いこなせなければ意味がありません。
岡村先生の言葉、、、「皆さんはいずれ開業し、スタッフを指導する立場になります。その時に自分が正しい方法を知らなければ、誰がフタッフを教育していくのですか？」
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最後のプログラムは、実際の症例を用いての補綴講義、大学卒業後、２０年間、補綴を勉強されてきた先生のお話は説得力があり、若い先生にはとても有益だったようです。理論も大切ですが、歯科医師は手を動かしてなんぼ！の世界でもあります。皆さんの熱気に、４時の予定を１時間もオーバーして、午後５時に全てのプログラムが無事終了しました。お疲れさまでした！
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６月１５日（火）深夜にミネアポリス経由にてボストンから帰国しました。今回の目的はPRD（International Symposium on Periodontics & Restorative Dentistry)という学会参加が主目的だったのですが、現在超多忙につき、この週末あたりに詳細なレポートを書こうと思っています。しばし、お待ちください。
パーティでの記念撮影、美味しい食事とワイン、楽しい会話、これも学会の醍醐味の１つです。
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インプラント治療が終了した患者さんからのお話。
患者さんのホームページに私の医院のことを載せて頂きました。
http://t-oouchi.blog.ocn.ne.jp/takashi/
普通に食べれる喜びを味わっている、費用もかかったが入れ歯にするより良かったと、、、
私たちは、このような出来事を本当に嬉しく思います。なぜなら、私たちは、自己満足や講演のネタ作りのためではなく、患者さんの喜びのために日々仕事をしているのですから。
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現代のインプラントはとても素晴らしい治療であることは疑いのない事実です。しかし、そのインプラントにもいくつかの問題（克服すべき点）はあります。
１、信頼できる先生を探すのが難しい
２、治療費が高額である
３、天然歯の歯周病治療を終えておく必要がある
４、外科手術が必要である
５、状態によっては長い治療期間が必要となることがある
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信頼できる先生と出会い、これらの問題点を克服することができるなら、その患者さんには、インプラントの素晴らしい恩恵が届くのです！私たちは、そのために仕事をしています。
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さっそくですが、次回の予定が決まりました。次回は症例検討会、４名の先生に症例発表をお願いしています。参加ご希望の先生は、牧草歯科医院 池永までお問い合わせください。原則としてJIPIコース受講者対象のプログラムですが、一般の参加も可能です（人数制限はありますが）。
歯周病・インプラント治療を考慮した総合治療計画のすすめ
日 時 ２０１０年８月２６日（木）午後６時３０分〜９時３０分
場 所 牧草歯科医院２階 研修室（駐車場あり）
連絡先 ０７７４−６２−５２１０（池永）
参加費 ４０００円（弁当、飲み物代を含む）
テーマ 開業医がすぐに取り組める総合治療計画のヒント！
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５月２７日（木）、牧草歯科医院２階にて本年度２回めの勉強会が開催されました。
テーマはGBR、タイトルは「小さな骨からコツコツと」これを英語にしますと、Even the longest journey starts with a single step となりましょう。この意味は、どんなに長い旅でも、その始まりは、最初の一歩から！
演者
牧草 一人 GBRの基本コンセプトと臨床への取り入れ方に関する症例提示
三木 通英 ３次元的GBRを再考する
小川 智功 文献からみたGBRの過去、現在そして未来
勉強会は２ヶ月に一度、木曜日の午後４時から６時まで院内スタッフ向けのプログラムです。今回は衛生士さんが、日本歯周病学会と口腔インプラント学会の認定衛生士の資格を取得するために、治療終了した症例の発表をしていただきました。その後、休憩をはさみ、６時半頃からぼちぼちと勉強会に参加する先生が集まりだし、いつもは私が近況や最近の考え方をお話したり、その日の流れを作るための時間を１時間くらいとっています。よくあるのが、著名な外来講師をお呼びしての勉強会ですが、それは時々はいいのですが、毎回となると、それならその講師の先生の勉強会に参加する方が有益ですし、主催している先生がレクチャーしないのでは、勉強会の意味がありません。私は皆さんといろいろなお話をする、この時間をとても大切にしています
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午後７時頃になると、ほぼ全ての先生が集まり、いよいよプレゼンがスタートします。私が最も嫌うのが症例の羅列でその先生の考えが伝わらないというものです。治療技術の高い低いよりも、むしろそちらを重要視します。コンセプトを考えられる先生であれば、あとは経験を積まれ、技術を向上させればよいのですが、妙に経験だけあって、勢いでプレゼンする先生は、いつまでたっても良いプレゼンはできません。問題は「何を話したか」ではなく、「何を伝えられたか」です。
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私のキーノート（基調講義）に続き、兵庫県神戸市、三宮でインプラント専門医院を開業している三木先生がプレゼンをしてくれました。この内容は２月に開催されたOJミッドウインターミーティングで２位に入賞したものの改良形なので、その完成度、症例の素晴らしさは最高でした。参加した先生は外科テクニックの素晴らしさ、症例の美しさに驚くと同時に、「自分にも出来るかも？と勘違いしてしまいそうになる」との声を多く聞きました。ディスカッションで出た話は、「よく派手な外科を売りにしている先生もいるが、時として難解だったり、自己顕示のようなものを見かけるが、三木先生の話はわかりやすく、これから学ぼうとする先生にはとても参考になる」というものでした。私たちの仕事は派手な外科をすることではありません。患者さんに納得してもらう、使いやすい歯、美しい歯を作ることが最終ゴールなのです。その点では、三木先生は関西どころか、日本を代表する口腔外科出身のインプラント専門医だと私は考えます。
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とりは、小川先生。彼の頑張る気持ちと地道な努力ができるという能力は卓越しています。この日は、骨移植材とメンブレンに関する膨大な文献を紹介し、それを整理・分析したものを発表していただきました。加えて、自身の症例をはさみ、文献と対比するというスタイルで、非常にわかりやすものでした。彼は今年で６年目というヤングデンティストであり、参加者は彼の努力と有望性に感心されていました。師匠として、私もとても誇りに思い、また、これからも私にできることは惜しみなく協力してあげたいと考えました。将来、小川先生が「良い師匠を選んだ！」と思ってもらえたら無上の喜びです！
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